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1.虛病機
虛與實,是相對的病機概念,亦即是正氣不足和邪氣有余的一對病理矛盾的反映。
(1)實的病機:實,主要是指邪氣亢盛,以邪氣盛為矛盾主要方面的一種病理變化。
(2)虛的病機:虛,主要是指正氣不足,是以正氣虛損為矛盾主要方面的一種病理變化。正氣不足,多由機體精、氣、血、津液等不足,臟腑經(jīng)絡(luò)功能衰弱,抗病力低下所致。
2.虛實變化
邪正斗爭的消長盛衰,不僅可以產(chǎn)生單純的虛、實病理變化,而且在一些長期、復(fù)雜的疾病過程中,還可以產(chǎn)生多種虛實病理變化。
(1)虛實錯雜:是指患者同時具有正虛和邪盛兩方面特點的病理變化。凡是邪氣盛而損傷正氣,或正氣本虛而致實邪內(nèi)生或外感邪氣者,則可形成虛實錯雜的病變。一般有虛中夾實或?qū)嵵袏A虛兩類。
(2)虛實轉(zhuǎn)化:指在疾病過程中,由實邪久留大傷正氣,或正氣不足而致實邪留聚,則可導(dǎo)致虛實轉(zhuǎn)化。
(3)虛實真假:是疾病在某些特殊情況下,產(chǎn)生疾病本質(zhì)與現(xiàn)象不相一致的病理變化。因此,分析病機的虛和實,必須透過現(xiàn)象看本質(zhì),不被假象所迷惑。
邪正盛衰與疾病轉(zhuǎn)歸在疾病的發(fā)生發(fā)展過程中,由于邪正相互斗爭,從而使邪正雙方的力量對比不斷產(chǎn)生消長、盛衰的變化。這種變化,對于疾病發(fā)展的趨勢與轉(zhuǎn)歸起著決定性的作用。一般情況下,正勝則邪退,疾病趨向痊愈或好轉(zhuǎn);邪勝則正衰,疾病趨向惡化,甚至可能導(dǎo)致死亡。
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