京師杏林|關(guān)于2020年執(zhí)業(yè)中藥師資格考試 《藥事管理與法規(guī)》模擬試題(1)，京師杏林醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編精心整理如下相關(guān)內(nèi)容，請(qǐng)各位考生注意查看

一、最佳選擇題

1、膀胱炎患者所出現(xiàn)的蛋白尿?yàn)?/span>

A、腎小球性蛋白尿

B、溢出性蛋白尿

C、混合性蛋白尿

D、生理性蛋白尿

E、假性蛋白尿

【正確答案】 E

【答案解析】 膀胱炎、尿道炎等泌尿道感染所出現(xiàn)的蛋白尿?yàn)榧傩缘鞍啄颉?/span>

2、骨骼疾病，如骨損傷、變形性骨炎癥、骨折恢復(fù)期、佝僂病，骨軟化癥等，出現(xiàn)酶活性升高的醫(yī)學(xué)指標(biāo)是

A、ALP

B、ALT

C、AST

D、AMS

E、AMI

【正確答案】 A

【答案解析】 ALP升高可見于：

①肝膽疾病：阻塞性黃疸、膽道梗阻、結(jié)石、胰頭癌、急性或慢性黃疸性肝炎、肝癌、肝外阻塞。

②骨骼疾病：骨損傷、骨疾病、變形性骨炎癥(Paget病)等。

③用藥：羥甲戊二酰輔酶A還原酶抑制劑(他汀類血脂調(diào)節(jié)藥)的不良反應(yīng)。

3、序例中著有“大醫(yī)習(xí)業(yè)”“大醫(yī)精誠(chéng)”兩篇專論的方書典籍是

A、《肘后備急方》

B、《備急千金要方》

C、《普濟(jì)方》

D、《千金翼方》

E、《太平圣惠方》

【答案】B

【解析】《備急千金要方》序例中著有“大醫(yī)習(xí)業(yè)”“大醫(yī)精誠(chéng)”兩篇專論。

4、用藥咨詢是執(zhí)業(yè)藥師應(yīng)用所掌握的藥學(xué)知識(shí)和藥品信息，承接公眾對(duì)藥物治療和合理用藥的咨詢服務(wù)。以下不屬于醫(yī)師用藥咨詢內(nèi)容的是

A、新藥信息

B、合理用藥信息

C、適應(yīng)病證

D、藥品不良反應(yīng)

E、藥物相互作用和禁忌證

【正確答案】 C

【答案解析】 醫(yī)師用藥咨詢包括新藥信息、合理用藥信息、藥品不良反應(yīng)、藥物相互作用和禁忌證。C項(xiàng)適應(yīng)病證是患者用藥咨詢的內(nèi)容。

5、藥品的品質(zhì)優(yōu)劣直接影響到療效，歷代醫(yī)家都非常重視藥材的質(zhì)量?jī)?yōu)劣，醫(yī)師處方對(duì)藥品質(zhì)量提出了要求。以下屬于與藥品品質(zhì)相關(guān)的術(shù)語(yǔ)是

A、炒山藥

B、懷山藥

C、東阿膠

D、明天麻

E、陳佛手

【正確答案】 D

【答案解析】 藥材的品質(zhì)優(yōu)劣直接影響到療效，歷代醫(yī)家都非常重視藥材的質(zhì)量?jī)?yōu)劣，醫(yī)師處方對(duì)藥品質(zhì)量提出了要求。如明天麻、子黃芩、左牡蠣、左秦艽、金毛狗脊、鵝枳實(shí)、馬蹄決明、九孔石決明等。

6、醫(yī)師處方一般以當(dāng)日有效，特殊情況下需延長(zhǎng)有效期的，由開具處方的醫(yī)師注明有效期，但最長(zhǎng)不得超過

A、1天

B、3天

C、5天

D、7天

E、15天

【正確答案】 B

【答案解析】 處方一般以當(dāng)日有效，特殊情況下需延長(zhǎng)有效期的，由開具處方的醫(yī)師注明有效期，但最長(zhǎng)不得超過3天。

7、處方調(diào)配與復(fù)核，應(yīng)予以糾正的錯(cuò)付是

A、苦杏仁未搗碎

B、生牡蠣單包先煎

C、薄荷單包后下

D、三七粉單包沖服

E、阿膠單包烊化

【正確答案】 A

【答案解析】 苦杏仁屬于種子類飲片，在煎煮前需搗碎后再煎煮。

8、下列關(guān)于發(fā)藥程序描述不正確的是

A、堅(jiān)持三對(duì)，即核對(duì)取藥憑證、患者姓名、劑數(shù)

B、發(fā)藥前要認(rèn)真檢查包裝藥袋有無(wú)破損

C、檢查附帶藥品是否齊全

D、向患者說(shuō)明用法用量、煎服方法及有無(wú)禁忌

E、患者提出有關(guān)用藥問題時(shí)，可讓其向醫(yī)師咨詢

【正確答案】 E

【答案解析】 發(fā)藥流程與要求：發(fā)藥人員首先核對(duì)取藥憑證，應(yīng)問清患者姓名、注意區(qū)分姓名相同的患者，防止錯(cuò)發(fā)事故。中藥飲片應(yīng)核對(duì)藥品貼數(shù)，中成藥則要核對(duì)藥品種類和數(shù)量，并檢查藥品有效期。向患者或其家屬做詳細(xì)的用藥指導(dǎo)，并解答其相關(guān)疑問。含毒麻藥品的處方應(yīng)留存，整理登記，備查。如發(fā)現(xiàn)差錯(cuò)應(yīng)立即采取措施，予以糾正。

9、患者，女，22歲?；硷L(fēng)熱感冒多日，醫(yī)師給其開具銀翹解毒丸治療。作為藥師，為了與中成藥達(dá)到協(xié)同作用，推薦其選用的“藥引”是

A、鹽水

B、米湯

C、蘆根湯

D、清茶

E、姜湯

【正確答案】 C

【答案解析】 治療風(fēng)熱感冒的銀翹解毒丸用鮮蘆根煎湯送服，取其清熱透表生津的協(xié)同作用。

10、調(diào)配一方多劑的處方應(yīng)按“等量遞減”“逐劑復(fù)戥”的原則進(jìn)行稱量分配。每一劑的重量誤差應(yīng)控制在

A、±1%

B、±3%

C、±5%

D、±7%

E、±10%

【正確答案】 C

【答案解析】 調(diào)配時(shí)應(yīng)選用經(jīng)檢驗(yàn)(強(qiáng)檢)合格的戥秤，根據(jù)處方藥物體積重量，選用適當(dāng)?shù)年?。一方多劑的處方?yīng)按“等量遞增”、“逐劑復(fù)戥”的原則進(jìn)行稱量分配。每一劑的重量誤差應(yīng)控制在±5%以內(nèi)。

二、配伍選擇題

1、A.六磨湯

B.潤(rùn)腸丸

C.麻子仁丸

D.四神丸

E.半硫丸

治療便秘時(shí)

A B C D E

【正確答案】 E

【答案解析】 陽(yáng)虛寒凝型便秘可選用的方劑是半硫丸或者附桂八味丸。

A B C D E

【正確答案】 B

【答案解析】 津虧腸燥型便秘可選用的方劑是潤(rùn)腸丸。

A B C D E

【正確答案】 A

【答案解析】 氣滯郁結(jié)型便秘可選用的方劑是六磨湯。

A B C D E

【正確答案】 C

【答案解析】 熱結(jié)腸胃型便秘可選用的方劑是麻子仁丸。

2、A.通天口服液

B.十全大補(bǔ)丸

C.當(dāng)歸龍薈丸

D.杞菊地黃丸

E.半夏天麻丸

治療眩暈時(shí)

A B C D E

【正確答案】 D

【答案解析】 肝腎陰虛之眩暈宜滋腎養(yǎng)肝，故使用杞菊地黃丸。

A B C D E

【正確答案】 E

【答案解析】 痰濁上蒙之眩暈宜滌痰宣竅，故使用半夏天麻丸。

A B C D E

【正確答案】 C

【答案解析】 肝火上擾之眩暈宜清肝瀉火，故使用當(dāng)歸龍薈丸。

3、A.胃痛隱隱，喜溫喜按

B.胃脘灼痛，痛勢(shì)急迫

C.胃脘脹痛，連及脅肋

D.胃痛暴作，喜溫惡寒

E.胃痛脹滿，噯腐惡食

A B C D E

【正確答案】 D

【答案解析】 胃痛寒凝氣滯證癥見胃痛暴作，喜溫惡寒，得溫痛減，口和不渴或吐清水。舌淡，苔薄白，脈弦緊。

A B C D E

【正確答案】 B

【答案解析】 胃痛肝胃郁熱證癥見胃脘灼痛，痛勢(shì)急迫，煩躁易怒，泛酸嘈雜，口干口苦。舌紅苔黃，脈弦或弦數(shù)。

A B C D E

【正確答案】 E

【答案解析】 胃痛飲食停滯證癥見胃痛脹滿，噯腐惡食，或吐不消化食物，吐食或矢氣后痛減，或大便不爽。舌苔厚膩，脈滑。

4、A.圣愈湯

B.固沖湯

C.歸脾湯

D.調(diào)肝湯

E.四物湯

治療崩漏時(shí)

A B C D E

【正確答案】 B

【答案解析】 崩漏脾不統(tǒng)血證，治療可選用的方劑是固沖湯。

A B C D E

【正確答案】 D

【答案解析】 崩漏肝腎不足證，治療可選用的方劑是調(diào)肝湯。

5、A.馬錢子

B.狗脊

C.大黃

D.白芍

E.杜仲

A B C D E

【正確答案】 A

A B C D E

【正確答案】 C

【答案解析】 馬錢子屬于妊娠禁用藥物，大黃屬于妊娠慎用藥物。

三、綜合分析選擇題

1、患者胸悶隱痛，時(shí)作時(shí)止，心悸氣短，倦怠懶言，頭暈，失眠多夢(mèng)。舌紅少苔，脈弱而細(xì)數(shù)。

A、氣虛血瘀

B、氣滯血瘀

C、氣陰兩虛

D、寒凝心脈

E、痰瘀痹阻

【正確答案】 C

【答案解析】 從患者的癥狀判斷，“倦怠懶言”應(yīng)辯證為氣虛，“舌紅少苔，脈細(xì)數(shù)”應(yīng)辯證為陰虛，故患者屬于“氣陰兩虛”的胸痹。

A、益氣活血

B、行氣活血

C、豁痰化瘀

D、溫陽(yáng)散寒

E、益氣養(yǎng)陰

【正確答案】 E

【答案解析】 針對(duì)本證的治療原則是“益氣養(yǎng)陰”。

A、補(bǔ)陽(yáng)還五湯

B、血府逐瘀湯

C、瓜蔞薤白半夏湯合丹參飲

D、生脈散

E、烏頭赤石脂丸

【正確答案】 D

【答案解析】 針對(duì)本證，治療應(yīng)該選用“生脈散”。

A、通心絡(luò)膠囊

B、生脈膠囊

C、丹蔞片

D、麝香保心丸

E、速效救心丸

【正確答案】 B

【答案解析】 針對(duì)本證，治療可選用的中成藥有“生脈膠囊”。

氣陰兩虛

[癥狀]胸悶隱痛，時(shí)作時(shí)止，心悸氣短，倦怠懶言，頭暈，失眠多夢(mèng)。舌紅少苔，脈弱而細(xì)數(shù)。

[治法]益氣養(yǎng)陰。

[方劑應(yīng)用]生脈散(人參，麥冬，五味子)加減。

[中成藥選用]黃芪生脈飲、生脈飲(膠囊)。

2、某男，69歲。因多飲，多食多尿，體重減輕3年余就診。3年來(lái)患者無(wú)明顯誘因出現(xiàn)煩渴引飲，消谷善饑，小便頻數(shù)而量多，尿液渾濁而黃，大便干燥秘結(jié)，舌紅，苔薄黃，脈滑數(shù)。平素嗜好肥甘厚味，長(zhǎng)期飲酒，每天白酒半斤，運(yùn)動(dòng)量少，體重從100Kg下降至80Kg，查空腹血糖9.0mmo/L，西醫(yī)診斷為糖尿病，中醫(yī)診斷為消渴病，辨證為陰虛燥熱癥，處方如下：中藥湯劑為玉女煎加味：生石膏30g，生地黃20g，麥冬15g，知母10g，懷牛膝10g，天花粉15g，共5劑，水煎服，每日一劑，早、晚分服。

西藥：鹽酸二甲雙胍片500mg*20片，500mg/次，3次/日

中成藥：清胃黃連丸9g*10丸，1丸/次，2次/日

A、生石膏應(yīng)是煅石膏

B、生地黃應(yīng)是熟地黃

C、麥冬應(yīng)是天冬

D、懷牛膝應(yīng)是川牛膝

E、知母應(yīng)是浙貝母

【正確答案】 B

【答案解析】 根據(jù)患者癥狀，應(yīng)辨證為陰虛燥熱-消渴。應(yīng)采用的治法是養(yǎng)陰潤(rùn)燥。應(yīng)選用的方劑是玉女煎。

生地黃具有清熱涼血，養(yǎng)陰生津的功能。

熟地黃具有補(bǔ)血滋陰，益精填髓的功能。

故根據(jù)玉女煎的功能，應(yīng)選用的是熟地黃，而不能選用生地黃。

A、中藥湯劑與西藥隔開60分鐘以上服用

B、應(yīng)戒酒，以免影響鹽酸二甲雙胍的療效

C、清胃黃連丸為蜜丸，宜改用清胃黃連片

D、鹽酸二甲雙胍片與清胃黃連丸不可同服

E、清胃黃連丸苦寒傷胃，不可過量或久服

【正確答案】 A

【答案解析】 中藥湯劑與西藥應(yīng)隔開30分鐘以上服用。

四、多項(xiàng)選擇題

1、用碳酸鋰治療白細(xì)胞減少，為防胃腸道不適，宜聯(lián)用

A、白及

B、茯苓

C、姜半夏

D、制首烏

E、熟地黃

【正確答案】 ABC

【答案解析】 碳酸鋰治療白細(xì)胞減少癥近年被廣泛應(yīng)用，但因其胃腸道反應(yīng)也限制了其適用范圍。如同時(shí)用白及、姜半夏、茯苓等復(fù)方中藥，就可減輕胃腸道反應(yīng)，使許多有胃腸道疾患的白細(xì)胞減少癥患者接受治療。

2、以下關(guān)于腎功能不全者用藥基本原則和注意事項(xiàng)，說(shuō)法正確的有

A、明確疾病診斷和治療目標(biāo)

B、忌用有腎毒性的藥物

C、注意藥物相互作用，避免產(chǎn)生新的腎損害

D、堅(jiān)持少而精的用藥原則

E、定時(shí)檢查，及時(shí)調(diào)整治療方案

【正確答案】 ABCDE

【答案解析】 腎功能不全者用藥基本原則和注意事項(xiàng)

(一)明確疾病診斷和治療目標(biāo)

(二)忌用有腎毒性的藥物

(三)注意藥物相互作用，避免產(chǎn)生新的腎損害

(四)堅(jiān)持少而精的用藥原則

(五)定期檢査，及時(shí)調(diào)整治療方案

3、含格列本脲成分的中成藥使用注意事項(xiàng)是

A、磺胺過敏者禁用

B、白細(xì)胞減少患者禁用

C、孕婦及哺乳期婦女禁用

D、高熱及肝功能不全患者慎用

E、甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者慎用

【正確答案】 ABCDE

【答案解析】 含格列本脲成分的中成藥的使用注意人群：磺胺過敏、白細(xì)胞減少患者禁用，孕婦及哺乳期婦女不宜使用，肝腎功能不全、體虛高熱、甲狀腺功能亢進(jìn)者慎用。服用過量易致低血糖。

4、以下中成藥的組成中含有蟾酥的有

A、九分散

B、六神丸

C、山藥丸

D、喉癥丸

E、麝香保心丸

【正確答案】 BDE

【答案解析】 含蟾酥的中成藥有六神丸、六應(yīng)丸、喉癥丸、梅花點(diǎn)舌丸、麝香保心丸、麝香通心滴丸等。

5、劑量過大，也會(huì)引起中藥不良反應(yīng)，其中麻黃過量出現(xiàn)會(huì)導(dǎo)致

A、心率加快

B、血尿

C、血壓升高

D、心律失常

E、脊髓強(qiáng)制性痙攣

【正確答案】 ACD

【答案解析】 麻黃過量出現(xiàn)導(dǎo)致心率加快、血壓升高、心律失常等。故本題選ACD。

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